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在與奧密克戎交鋒中積累了哪些經驗?第九版防控方案是否仍有效?疫苗接種可否等一等?如何應對流感和新冠雙流行風險?……權威解答來了!

  8月10日國務院聯防聯控機制在國家衛生健康委召開新聞發布會,國家衛生健康委相關司局負責同志和中國疾控中心有關專家出席,介紹近期疫情防控工作。

 

 

嚴格落實各項防控措施

迅速遏制本土疫情擴散蔓延

  近期,周邊國家疫情快速反彈,我國外防輸入壓力持續增大。8月以來,全國共有9個省份累計報告本土感染者超過百例,其中海南省超過兩千例。目前,海南三亞疫情仍處于高位進展期。新疆、內蒙、廣東等省份多地疫情仍處于快速發展階段,存在一定社會面傳播風險。西藏拉薩、日喀則、阿里等地近日新報告本土疫情,傳播擴散風險較高。前期在甘肅、廣西、山東等省發生的本土聚集性疫情已得到有效控制。

  國務院聯防聯控機制綜合組向相關省份派出工作組,正在指導地方精準高效處置疫情。要毫不動搖堅持“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針。發生疫情的地區要以高質量核酸檢測為抓手發現陽性感染者,以密接次密接管控為重點切斷傳播鏈,以流調轉運為中心解決好隔離問題,嚴格落實各項防控措施,迅速遏制本土疫情擴散蔓延。未發生疫情的地區要毫不松懈抓好常態化防控,積極排查風險人員,防范疫情引入導致續發傳播。

將采取哪些措施盡快控制海南疫情?

  一是加強疫情防控的工作指導。8月4日,國務院聯防聯控機制綜合組派出工作組趕赴海南進行指導。8月7日,又派出10個工作組駐守在發生疫情的市縣,駐點支援海南的疫情防控工作,工作組下沉基層一線,深入重點區域,加強現場的調研指導和督促檢查,落實落細各項疫情防控措施。

  二是加大對海南省醫療資源的支持。在此次疫情應對過程中,我們快速統籌了全國醫療力量和核酸檢測資源,加大對海南的支持,并已經從全國19個省份調派了1萬多名醫療衛生人員支援海南。在核酸檢測方面,我們調派了近8000名檢測人員、采樣人員以及相關的檢測設備,將海南省的核酸檢測能力提升至每天單管240萬管的能力,這些核酸檢測的力量布局在三亞、海口以及有疫情的和相關聯的18個市縣,幫助海南全省迅速提升核酸檢測的能力,也為大規模核酸檢測提供支撐。

  三是提高疫情處置效率,做到“四應”,即應檢盡檢、應隔盡隔、應收盡收、應治盡治。在組織管理上,指導海南加強全省的資源、信息等方面的統籌和調度力度,在關鍵環節上,第一,要保證核酸檢測的效率和質量,以最快速度發現社會面的陽性感染者,做到“應檢盡檢”。第二,“三公(工)”協同,快速開展流調排查,迅速判定高中風險的地區和人員,并采取相關的管控措施,切斷傳播鏈。第三,加強轉運隔離,快速地隔離密接人員,管理次密接人員,盡最大努力減少社會面的傳播,做到“應隔盡隔”。第四,加強醫療救治,對陽性感染者實行分類救治,全省統籌醫療資源,保障有充足的方艙醫院、定點醫院的床位,做到“應收盡收”。同時,開展規范化的診療,保證治療的同質化和規范化,努力提升救治效果,保證“應治盡治”。第五,強化社會面的管理,科學劃定中高風險地區,嚴格落實社區防控的各項措施,切斷傳播途徑,盡快控制疫情。

第九版防控方案應對奧密克戎是否仍然有效?

  當前,各地都按照新版防控方案的要求,立足于快速精準做好風險管控,積極應對。可以看到,幾乎每一起疫情基本都能夠在短時間內得到有效控制,說明《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》對奧密克戎變異株行之有效。

  根據國內外研究顯示,奧密克戎BA.5變異株的流行特征和傳播特點和其他的奧密克戎相比,雖然沒有發生本質的改變,但是相較于較早時間流行的BA.2毒株來說,傳播能力的確是略有增強。更為重要的,它的免疫逃逸能力出現了很明顯的增強,發生再次感染的風險有所增加,所以這給防控工作帶來了更大的難度和挑戰。

疫苗接種可否等一等?

  目前包括我國在內的一些國家也都開展了新疫苗的研發,通過新疫苗的研發,期望疫苗能夠發揮阻斷感染的作用,另外,提高免疫保護的持久力、減少病毒變異所帶來的免疫逃逸的現象。其中,包括奧密克戎變異株在內的疫苗研發也在進展中,未來可能有單苗,也有可能有聯苗。但是,疫苗研發,尤其是新的疫苗研發需要時間,另外在研發過程中也有一些不確定性。目前我們使用的疫苗在預防重癥和死亡效果上是顯著明確的。在這種情況下,完成全程接種和打加強針,能有效預防重癥和死亡。當前,奧密克戎變異株傳染性非常強,在這種情況下,一旦有了疫情出現,對沒有接種疫苗的老年人帶來的危害比較嚴重,所以建議符合條件的老年人要盡快接種疫苗,按照規定的間隔完成加強針的接種。

 

 

縮短對集中隔離等的追溯時間會加劇疫情傳播嗎?

  為了進一步提高新冠肺炎疫情防控措施的科學性和精準性,2022年4-5月間國務院聯防聯控機制綜合組在全國部分地區開展了新冠肺炎疫情防控措施優化試點研究工作,研究發現,奧密克戎變異株平均潛伏期縮短,多為2-4天;絕大部分都能在7天內檢出。基于研究結果和國內多地的防控實踐,第九版防控方案對入境人員、密切接觸者以及中高風險區的管控周期進行了優化,它兼顧了以最小的成本和代價達到最佳的防控效果,確定了集中隔離、中高風險管控時間以及來自中高風險區的追溯時間,都確定為7天。并確定高風險區采取“足不出戶、上門服務”的封控措施,中風險區采取“人不出區、錯峰取物”的管控措施,在封管控期間,按照防控方案的要求,科學開展核酸檢測。對尚未轉運的風險人員、抗原檢測陽性人員、核酸混檢陽性的待復核人員、行動不便的病人以及高齡老人等特殊人員實行上門單采單檢。對于曾發現陽性感染者的樓宇、院落要落實上門采樣,同時也可以根據實際情況進行優化,先行抗原檢測,陰性后再做好安排有序地進行核酸檢測。對于非入戶檢測,明確要加強現場組織管理,實行專人引導,分時分區,固定路線,做好個人防護,防止交叉感染。這些措施已經在大量的實踐中證明是十分有效的,在嚴格做好以上社區人員管控和核酸檢測工作的基礎上,縮短管控期限并不會增加疫情傳播的風險。

推進核酸檢測結果全國互認進展如何?

  《關于進一步推動新冠病毒核酸檢測結果全國互認的通知》印發以來,各地迅速組織落實。有的地方創新探索一些互通互認的方式,進一步方便群眾使用。比如,有的地方新增了查詢外省市核酸檢測結果,并上傳到健康寶的功能,有的上線核酸信息的關聯服務,有的還可以隨時切換省內和全國的核酸檢測數據庫。這些做法都是為了方便群眾,目前進展順利。

 

  接下來,國家衛生健康委將進一步提高信息共享時效,優化完善健康碼管理,更加便利群眾的安全有序出行。如果遇到核酸檢測結果不互認的情況,大家可以通過國務院聯防聯控機制和各地設置的公眾留言板來進行反映,也歡迎媒體朋友們一起監督落實。

多地在與奧密克戎交鋒中積累了哪些經驗?

  近期有幾個省奧密克戎的感染例數超千例,比如安徽的疫情累計感染者近2000例,甘肅累計感染者近4500例,廣西感染者超3700例,疫情規模都是比較大,但均在很短的時間內實現了社會面新發陽性清零,疫情得到了有效控制。應該說,這些成效的取得,根本上還是在于我們毫不動搖地堅持中央確定的“外防輸入、內防反彈”的總策略和“動態清零”總方針,采取科學嚴格的防控措施,以快制快,堅決控制疫情傳播。總結起來,主要的經驗有六個方面:

 

  第一,實行扁平化指揮和調度。國務院聯防聯控綜合組第一時間派出工作組趕赴相關省份,同時派出有經驗的國家級的專家現場指導工作,與省、市、縣各級指揮體系建立聯合工作機制,省級統籌,提級指揮,地市主責,縣區落實,部門聯動,并聯處置,以問題為導向,采取有針對性的防控措施。

  第二,“快”字當頭。奧密克戎變異株傳播快,因此我們所有的防控措施就是要與病毒賽跑,以快制快,把速度作為疫情處置全流程的工作要求。

  第三,全省要統籌資源。必要時全國統籌資源。在全省范圍內要統籌調配好核酸檢測、流調排查、轉運隔離、醫療救治和社區管理等各個方面的資源,統一調度、統一指揮,集中全省的力量和資源,快速打好殲滅戰。

  第四,高效開展核酸檢測。核酸檢測是早期發現病例的重要方式,加強統籌調度,調集核酸檢測的資源,全力推動核酸檢測能力的提升,為實現在最短的時間內高質量完成一輪全員核酸檢測奠定基礎。

  第五,快速流調,排查風險人群。我們增派和充實流調力量,在這幾次疫情當中,必要時我們通過加強全國資源的統籌,增派流調的力量,充分發揮“三公(工)”的作用,針對這些風險的點位、風險人員,進行細致的排查,力求不漏一戶、不漏一人,全力減少和消除社會面風險和隱患。

  第六,加強社區的管理,強化四方責任。推動完善社區的工作體系,實施網格化管理,從嚴從緊做好高風險和中風險地區的管控工作。同時要壓實屬地、部門、單位和個人在疫情防控當中的責任,建立健全全社會共同防控體系,嚴防新的感染增量發生。

長期居家的高齡老人有必要接種疫苗嗎?

  長期居家、極少出門,并不意味沒有感染的風險。因為我們在家里,老年人要和家人接觸,在養老機構要和服務人員接觸,尤其是剛才提到的奧密克戎變異株是目前流行的優勢株,其特點是傳播速度快、傳播強度大、傳播過程隱匿,與之前的一些新冠病毒相比,一旦有了傳染源的時候,發生感染的風險在增大,尤其是老年人。國家一直在倡導老年人接種疫苗。在各方努力下,目前老年人接種率有了較大提高,尤其是有一些高接種率地區,高齡老年人接種率已經超過了90%,但是我們也看到,有些地區接種率較低,高齡老年人接種率還不足70%。在這樣的情況下,一旦有新冠病毒的傳播或流行,對于沒有接種疫苗的老年人來說,尤其是高齡老人患重癥、乃至發生死亡的風險依然很大。

 

  接種新冠病毒疫苗對于預防重癥和死亡是一項非常好的措施。第一,關于接種新冠病毒疫苗,預防重癥和死亡的效果顯著。第二,接種疫苗這項措施和其他防控新冠的措施相比簡單易行。第三,接種新冠病毒疫苗可以提高老年人的特異性免疫力。

  大量研究顯示,如果不接種疫苗,老年人感染了新冠病毒之后,導致重癥、死亡、進入ICU病房的病例比較高,因此我們建議沒有接種疫苗或者沒有完成全程接種和加強針的老年人,只要不是禁忌的范圍,不屬于緩種的對象,建議盡快接種疫苗。

如何應對流感和新冠肺炎雙流行風險?

  目前,全球仍然處于新冠肺炎大流行,因此在今年秋冬季或者是冬春季,有可能出現流感和新冠肺炎疊加流行的風險。針對這種風險,我們采取了一系列措施,比如:長期監測流感和新冠肺炎活動水平和特征,我們國家的流感監測在全球都是排在前列的,哨點醫院、監測網點、實驗室在全球都是名列前茅,動態開展風險評估,及時發布預警信息;在發熱門診,我們對發熱患者要進行排查和分診,及時識別和診斷流感和新冠;一旦出現疫情,當地會根據疫情的風險評估,采用一些必要的公共衛生措施,不管是新冠還是流感。在對新冠肺炎防控的同時,也可以有效降低流感的傳播;積極推進流感疫苗接種工作,今年我們國家流感疫苗批簽發比較早,建議各地及時做好流感疫苗接種工作準備。

  秋冬季即將來臨,我們呼吁公眾做好呼吸道傳染病的防控,在流感季來臨之前要及早進行流感疫苗接種,特別是針對老年人和醫務工作者。一旦出現發熱、干咳、乏力等流感樣癥狀,要及時就醫,平時要做好個人防護,包括勤洗手、科學規范佩戴口罩、常通風、少聚集等。


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